Fluticasone + Salmeterol

Fluticasone + Salmeterol

Dosagem
250/50mcg 500/50mcg
Pacote
3 inhaler 2 inhaler 1 inhaler
Preço total: 0.0
  • Em nossa farmácia, você pode comprar Fluticasona + Salmeterol sem prescrição médica, com entrega em 5–14 dias para toda Portugal. Embalagem discreta e anônima.
  • A Fluticasona + Salmeterol é utilizada para tratamento prolongado de asma e DPOC. Combina um corticosteroide inalatório (fluticasona), que reduz inflamação, e um broncodilatador (salmeterol) com ação prolongada.
  • Dosagem usual: 1 inalação duas vezes ao dia. Concentrações típicas: 100/50 mcg, 250/50 mcg ou 500/50 mcg, conforme orientação médica.
  • Forma de administração: Inalador através de dispositivos de pó seco (Diskus®, Spiromax®, Inhub™) ou MDI (spray pressurizado).
  • Ação começa após 15–30 minutos.
  • Duração do efeito: Até 12 horas.
  • Não consumir álcool durante o tratamento.
  • Efeitos colaterais mais comuns: Irritação na garganta, candidíase oral (sapinhos) e rouquidão.
  • Você gostaria de experimentar a Fluticasona + Salmeterol sem prescrição médica?
Entrega rastreável 9-14 días
Opções de pagamento Visa, Mastercard, Discovery, Bitcoin, Ethereum
Frete grátis (pelo serviço de correio aéreo padrão) em pedidos acima de €172.19

Informações Básicas sobre Fluticasona + Salmeterol

Nome Genérico Internacional (INN) Fluticasona + Salmeterol
Nomes Comerciais em Portugal Seretide®, Airflusol®
Código ATC R03AK06
Formas Farmacêuticas Inalador de Pó Seco (DPI)
Fabricantes GSK, Teva
Entidade Reguladora EMA (Agência Europeia de Medicamentos)
Classificação Legal Sujeito a receita médica (Rx)

A Fluticasona + Salmeterol é uma combinação fixa de dois princípios ativos: um corticoide inalado (fluticasona) e um broncodilatador de ação prolongada (salmeterol). Esta medicação surge em dispositivos inalatórios de pó seco, com doses específicas que variam consoante a patologia e gravidade. Em Portugal, encontra-se disponível sob marcas como Seretide® e Airflusol®, produzidas por laboratórios como GSK e Teva. Todos os medicamentos contendo esta combinação requerem prescrição médica e estão sujeitos à supervisão contínua da EMA, garantindo conformidade com os padrões de segurança europeus.

Mecanismo de Ação e Farmacologia

Esta associação farmacológica atua através de dois mecanismos complementares: a fluticasona exerce ação anti-inflamatória local nas vias respiratórias, reduzindo edema e produção de muco, enquanto o salmeterol promove broncodilatação sustentada ao relaxar a musculatura brônquica. Após inalação, o início de ação situa-se nos 30 minutos, com eliminação renal predominante.

  • Possíveis interações medicamentosas: evitar combinação com beta-bloqueadores (reduzem eficácia broncodilatadora) ou antifúngicos azólicos como cetoconazol (aumenta concentração plasmática)
  • Parâmetros farmacocinéticos: biodisponibilidade pulmonar de 15-20%, meia-vida de eliminação de 7-15 horas

Indicações Clínicas Validadas

O uso desta combinação está aprovado para tratamento de manutenção em adultos e crianças a partir dos 4 anos com diagnóstico de asma persistente moderada a grave. Da mesma forma, aplica-se no controlo da DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica) com exacerbações frequentes.

Em contexto português, registam-se utilizações off-label em algumas bronquiectasias não causadas por fibrose quística, sempre sob rigoroso acompanhamento pneumológico. Populações especiais requerem precauções adicionais: durante a gravidez (categoria C) apenas se recomenda quando alternativa viável não existe, enquanto em pediatria as doses são ajustadas conforme idade e estatura

Posologia e Administração

Indicação Dose Recomendada (Fluticasona/Salmeterol) Frequência
Asma persistente 100/50 a 500/50 mcg 1 inalação, 2x/dia
DPOC 250/50 a 500/50 mcg 1 inalação, 2x/dia

Ajustes posológicos são necessários em doentes idosos ou com disfunção hepática significativa - nestes casos, inicia-se sempre com doses mínimas eficazes. Após cada utilização, deve realizar-se enxaguamento bucal para prevenir candidíase orofaríngea. O armazenamento adequado exige temperaturas abaixo de 30°C, mantendo o dispositivo longe de humidade e luz direta. Erros técnicos frequentes incluem inalação inadequada - deve guiar-se pelo folheto ilustrativo para otimizar deposição pulmonar.

Fontes científicas: EMA - Informação sobre Seretide e SPP - Orientações para DPOC

⚠️ Segurança e Advertências

Esta combinação terapêutica apresenta contraindicações absolutas como hipersensibilidade aos componentes, alergia à lactose (presente em alguns inaladores) e episódios agudos de asma. Entre os efeitos adversos mais frequentes destacam-se a candidíase oral (ocorre em cerca de 20% dos utilizadores), cefaleias e aumento do ritmo cardíaco. Requer precauções especiais em doentes com glaucoma de ângulo estreito, diabetes descompensada ou insuficiência hepática moderada a grave.

O risco cardiovascular merece monitorização regular pois estudos apontam para possível aumento de taquicardia e palpitações, especialmente em doentes cardíacos. Manifestações de tremores musculares podem surgir nas primeiras semanas de tratamento. Para minimizar a candidíase oral, recomenda-se lavar a boca com água após cada inalação. Grávidas devem usar apenas sob avaliação médica rigorosa, enquanto idosos necessitam de vigilância acrescida devido ao metabolismo alterado.

🗣️ Experiência do Paciente

Dados compilados de plataformas portuguesas como Forúm da Saúde e grupos de doentes crónicos no Facebook indicam que aproximadamente 75% dos utilizadores referem melhor controle da asma após adaptação à terapêutica. Os depoimentos frequentemente destacam redução de crises noturnas e menor recurso a medicação de alívio.

A nível de críticas, sobressaem duas vertentes: o impacto financeiro pelo custo médio mensal de 65€ e dificuldades técnicas com os dispositivos inalatórios, sobretudo entre população idosa. Alguns participantes em grupos temáticos mencionaram descontinuação temporária devido à ocorrência de rouquidão ou aftas. O efeito na adesão ao tratamento é significativo, com cerca de 20% dos inquiridos a admitirem esquecimentos frequentes das doses.

⚖️ Alternativas & Comparação

Princípio AtivoMarcaCusto Mensal (€)Perfil de EficáciaIndicações Preferenciais
Budesonida/FormoterolSymbicORT®45Similar no controle da asmaPrimeira escolha em asma moderada
Beclometasona/FormoterolFostair®50Superior em exacerbações de DPOCCasos com necessidade de dose variável
Mometasona/FormoterolZenhale®55Comparável em rinite associadaDoentes com comorbidades alérgicas

Para doentes com dificuldade financeira, o genérico Sandoz (budesonida/formoterol) apresenta menor custo (37€). A decisão entre alternativas terapêuticas deve considerar história clínica, padrão de sintomas e técnica inalatória do doente.

📦 Panorama de Mercado (Portugal)

Esta medicação está amplamente disponível em Portugal com cobertura superior a 98% nas redes HelpNet, Catena e Farmácias Independentes. O preço de venda ao público varia entre 50€ (embalagem de 30 doses mínimas) e 70€ (embalagem de 120 doses), registando-se diferenças sazonais significativas durante a primavera devido ao aumento de crises alérgicas.

A distribuição ocorre predominantemente através das apresentações de 60 doses, exigindo receituário médico válido para dispensa em farmácia. Observa-se maior disponibilidade nas regiões metropolitanas de Lisboa e Porto, enquanto zonas rurais podem requerer encomenda antecipada de 24-48 horas. Em nível de políticas de saúde, não se encontra abrangido pelo comparticipação estatal exceto em casos clínicos excepcionais com autorização prévia.

Pesquisa & Tendências

A combinação Fluticasone + Salmeterol continua sob constante avaliação científica. Estudos recentes consolidados pela Cochrane (2023) demonstram redução de 40% nas exacerbações da DPOC em tratamentos prolongados, reforçando seu perfil terapêutico. A comunidade médica acompanha especialmente dois desenvolvimentos:

  • Novos dispositivos inalatórios como o Spiromax®, com melhor biodisponibilidade e menor deposição orofaríngea
  • A expiração de patentes até 2025, ampliando o acesso a medicamentos biossimilares

Investigadores portugueses do CHULN estão conduzindo estudos promissores sobre a aplicação desta terapia em bronquiectasias, explorando novos paradigmas de tratamento. Meta-análises sistemáticas reforçam também a eficácia profilática em crises noturnas de asma grave.

Orientações Práticas para Terapia

O sucesso terapêutico depende da técnica inalatória adequada:

  1. Aplicação com 12h de intervalo (manhã/noite)
  2. Enxágue bucal completo após inalação para prevenir candidíase
  3. Armazenamento em ambiente seco (<25°C), protegido de luz solar
  4. Nunca associar com antifúngicos azólicos orais sem supervisão médica

Erros comuns observados na prática clínica incluem: não efetuar lavagem nasal paralela (em rinite associada), esquecimento de agitar o inalador MDI, e reposicionamento incorreto da cápsula em DPIs. Consulte sempre o folheto informativo específico para seu dispositivo.

Respostas a Dúvidas Críticas

Pode ser usado durante a gravidez?
Apenas se benefício superar riscos, com monitorização da função adrenal fetal. Nunca autogerenciar nesta condição.

Quais as interações com álcool?
O álcool pode potencializar efeitos cardíacos como taquicardia. Recomenda-se consumo moderado e vigilância de sintomas.

O que fazer ao esquecer uma dose?
Administrar assim que recordar. Caso próxima da dose seguinte, evitar duplicação e manter esquema padrão.