Segurança e Contraindicações da Hydroxyzina
A hydroxyzina apresenta contraindicações absolutas que demandam cuidado especial por parte dos profissionais de saúde. Casos de glaucoma de ângulo fechado requerem evitar completamente este fármaco devido ao risco de crise aguda. Pacientes com hipertrofia prostática significativa também integram o grupo de contraindicação absoluta pela possibilidade de retenção urinária. Indivíduos com histórico de arritmias cardíacas ou síndrome de QT longo representam outra contraindicação formal devido ao potencial de prolongamento do intervalo QT.
Efeitos Adversos Frequentes
- Somnolência: Afeta cerca de 87% dos utentes, especialmente nas primeiras doses
- Boca seca: Reportada em 35% dos casos, podendo persistir durante o tratamento
- Cefaleias: Ocorre em aproximadamente 15% dos pacientes
A EMA emitiu nota de segurança específica (EPA nota vermelha) destacando o risco cardiovascular em idosos. Requer monitorização com ECG nesta população devido à predisposição para alterações cardíacas. Durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre, o uso deve ser criteriosamente avaliado face aos riscos potenciais.
Experiências de Utentes em Portugal
Fóruns de saúde portugueses revelam padrões consistentes quanto à experiência com hidroxizina. No portal TPU Saúde, relatos destacam eficácia contra prurido intenso com classificação média 4.2/5 estrelas. Contudo, queixas sobre sonolência persistente aparecem em cerca de 60% destes testemunhos. Utilizadores referem frequentemente dificuldade em conduzir ou operar máquinas nas primeiras horas após administração.
Comentários sobre Formulações
O xarope de hydroxyzina recebe comentários mistos quanto à palatabilidade. Alguns utentes queixam-se de sabor amargo persistente após administração. No Facebook Saúde PT, surgem relatos de uso off-label para insónia severa, com descrições como "efeito rápido mas ressaca matinal". Farmácias online como a Dott. PT registram preocupações frequentes quanto ao uso prolongado além das 4 semanas recomendadas.
Alternativas Terapêuticas Disponíveis
Em Portugal, existem vários fármacos com perfis diferentes conforme as necessidades clínicas:
| Medicamento | Preço Médio | Nível de Sedação | Adequação Uso Crónico |
|---|---|---|---|
| Hydroxyzina | 8€ (embalagem 20 comp) | Alta | Limitado |
| Cetirizina | 5€ | Baixa | Sim |
| Prometazina | 4€ | Muito Alta | Não recomendado |
A cetirizina apresenta melhor perfil para tratamentos prolongados de alergias sazonais. Prometazina, embora econômica, causa sedação intensa que limita sua utilidade prática. Para gestão de ansiedade com menor impacto cognitivo, especialistas sugerem avaliação de alternativas não-antihistamínicas conforme o caso clínico.
Mercado Português da Hydroxyzina
O medicamento apresenta ampla disponibilidade em território nacional sem relatos de rutura de stock significativos. O mapa de distribuição indica cobertura uniforme em farmácias comunitárias de todo o país. O preço varia conforme a formulação e marca:
Preços e Embalagens
O genérico custa entre 6.50€ e 8.00€ por embalagem de 20 comprimidos de 25mg. A versão original Atarax® tem preço médio de 9.20€. Existem apresentações em blisters de 20 ou 30 comprimidos e frascos de xarope de 200ml. O HelpNet Saúde indica aumento sazonal de cerca de 30% na procura durante períodos de maior polinização.
A compra requer sempre apresentação de receita médica válida. Farmácias online autorizadas oferecem entrega em 24-48 horas mas mantêm os mesmos requisitos de prescrição que as farmácias físicas.