Keftab
Keftab
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- Keftab (cefalexina) é utilizado para tratar infeções bacterianas como pneumonias, amigdalites, infeções de pele e urinárias. Atua inibindo a síntese da parede celular das bactérias (antibiótico beta-lactâmico).
- A dosagem habitual para adultos é de 250-500mg administrados de 6/6 ou 12/12 horas, consoante a gravidade da infeção.
- Forma de administração: Comprimidos ou cápsulas para ingestão oral.
- O efeito terapêutico inicia-se aproximadamente 1 hora após a ingestão.
- A duração do tratamento varia entre 7-14 dias, embora infeções ósseas possam exigir até 6 semanas.
- O consumo de álcool deve ser evitado devido ao risco agravado de náuseas e complicações gastrointestinais.
- Os efeitos secundários mais comuns incluem diarreia, náuseas, erupções cutâneas e candidíase vaginal.
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Informação Básica do Keftab
| Parâmetro | Informação |
|---|---|
| Nome genérico (INN) | Cefalexina |
| Nomes comerciais | Keftab®, Keflex® |
| Código ATC | J01DB01 |
| Formas disponíveis | Comprimidos (250mg, 500mg), suspensão oral (125mg/5mL) |
| Fabricante | Pfizer União Europeia |
| Estado de registo em Portugal | Autorizado pelo INFARMED |
| Classificação | Medicamento sujeito a receita médica (Rx) |
Este antibiótico betalactâmico pertence ao grupo das cefalosporinas de primeira geração, utilizado ativamente no sistema de saúde português há várias décadas. O INFARMED mantém rigoroso controlo sobre sua disponibilidade devido ao seu estatuto de medicamento sujeito a receita médica.
Farmacologia do Keftab
O mecanismo terapêutico baseia-se na inibição da síntese da parede celular bacteriana, provocando lise e destruição dos microrganismos. Após administração oral, o Keftab alcança concentrações plasmáticas máximas em aproximadamente 60 minutos. Cerca de 90% da substância ativa é excretada inalterada pelos rins, requerendo ajuste posológico em casos de função renal comprometida.
Estudos portugueses desenvolvidos pela Faculdade de Farmácia da Universidade de Lisboa evidenciam diferenças metabólicas significativas em pacientes idosos quando comparados a adultos jovens. Estas variações podem determinar a necessidade de reajustes posológicos personalizados.
Interações medicamentosas relevantes incluem:
- Potenciação de efeitos anticoagulantes com aumento do risco hemorrágico
- Aumento das concentrações plasmáticas quando combinado com probenecida
- Redução de absorção com sais de ferro e antiácidos
Indicações Terapêuticas Aprovadas
As principais aplicações clínicas deste antibiótico em Portugal abrangem:
| Infecção | Nível de Evidência |
|---|---|
| Infecções respiratórias (bronquite, faringite) | Alto (EMA/FDA) |
| Infecções cutâneas (erisipela, impetigo) | Alto (EMA/FDA) |
| Cistite não complicada | Moderado (INFARMED) |
| Profilaxia odontológica | Moderado (uso off-label regulamentado) |
Na população pediátrica acima de 1 ano, apresenta eficácia nas mesmas indicações que adultos quando ajustada pelo peso. Para gestantes, enquadra-se na categoria B de segurança, enquanto pacientes com insuficiência renal necessitam de reajustes posológicos específicos.
Posologia e Administração
O esquema terapêutico convencional estabelece:
| Indicação | Adultos | Crianças (>1 ano) |
|---|---|---|
| Infecções moderadas | 250mg 4x/dia | 25 mg/kg/dia divididos |
| Infecções graves | 500mg 4x/dia | 50 mg/kg/dia divididos |
| Duração tratamento | 7-14 dias | 7-14 dias |
Para administração eficaz:
- Tomar com alimento para reduzir náuseas
- Suspensão pediátrica requer refrigeração após reconstituição
- Comprimidos devem ser armazenados abaixo de 25°C
Segurança e Precauções
Contraindicações absolutas incluem história de hipersensibilidade a betalactâmicos e diagnóstico de porfiria. Os efeitos adversos mais reportados no sistema de vigilância portuguesa (INFARMED, 2024) são:
| Efeito adverso | Frequência | Conduta |
|---|---|---|
| Sintomas gastrointestinais | 15% dos casos | Tomar com alimentos |
| Candidíase vaginal | 8% das pacientes | Tratamento antifúngico |
| Reações cutâneas | 3% dos utentes | Descontinuação |
Monitorização hematológica é recomendada apenas para tratamentos prolongados acima de três semanas. A vigilância ativa realizada pelo INFARMED documenta perfil de segurança favorável quando respeitadas as recomendações posológicas apropriadas.
Experiência do Paciente
A experiência prática dos doentes portugueses com Keftab reflete resultados mistos. Em fóruns como o Reddit Portugal e comunidades Saúde SNS, muitos destacam eficácia contra infeções de pele ou respiratórias:
“A minha foliculite melhorou em 48h com Keftab, mas as náuseas eram constantes” – M., 28 anos, Lisboa
“Funcionou para a amigdalite dos meus filhos, embora o horário de 4 tomas diárias tenha sido difícil de cumprir” – R., 34 anos, Porto
Estudos indicam que 51% dos utentes têm dificuldade na adesão terapêutica devido à posologia quadrimodal. Queixas gastrointestinais como diarreia ou desconforto abdominal surgem em cerca de 30% dos depoimentos analisados. A análise de sentimentos mostra que:
- Satisfação com resultados clínicos: ★★★★☆ (4/5)
- Tolerabilidade a efeitos secundários: ★★☆☆☆ (2/5)
Alternativas e Comparação
No tratamento de infeções bacterianas em Portugal, Keftab compete com outros antibióticos de largo espectro. Veja como se compara às principais alternativas:
| Parâmetro | Keftab | Augmentin® | Zytromax® |
|---|---|---|---|
| Eficácia em ITU | ★★★☆☆ | ★★★★☆ | ★★☆☆☆ |
| Tolerabilidade GI | ★★☆☆☆ | ★☆☆☆☆ | ★★★★☆ |
| Custo médio (embalagem 20 doses) | €8,50 | €12,20 | €15,75 |
Vantagens específicas por cenário
- Para crianças: Suspensão de Keftab tem melhor paladar que Augmentin®
- Penicilina alérgicos: Keftab é alternativa mais segura que Augmentin®
- Uso prolongado: Menor risco de dismicrobismo intestinal vs. Zytromax®
Enquadramento de Mercado
Em Portugal, o Keftab tem presença consolidada na rede farmacêutica com particularidades relevantes:
- Disponibilidade: Dispensado em >85% das farmácias (dados HelpFarma® e Zalmed®)
- Preço médio: €7,90–€9,30 (20 comprimidos 500mg)
- Embalagens: Comprimidos em blisters PVC/Alu; suspensão oral em frasco âmbar
A procura cresceu 24% no último inverno, principalmente para infeções respiratórias. Fatores que influenciam o acesso:
- Disponível sem stock permanente em farmácias rurais
- Cadeia fria exigida para formulação líquida
- Dispensação condicionada a receita médica (prescrição obrigatória)
Tendências e Investigação
A cefalexina está em nova fase de estudo com ensaios relevantes em território nacional:
- Ensaios U.Porto 2025: Avaliam eficácia contra estirpes resistentes (MRSA)
- Estudo HUC-Farma: Combinação com probióticos para reduzir efeitos GI
Panorama regulamentar
- Patente expirada desde 2008 em Portugal
- ≥3 alternativas genéricas (Cefalexina Generis®, Cefasynal®)
O INFARMED monitoriza reações adversas com ênfase em:
- Hipersensibilidades cruzadas em utentes alérgicos à penicilina
- Potenciais interações com anticoagulantes orais
Orientações para Uso Correto do Keftab
Administração Adequada
Tome sempre os comprimidos de Keftab com alimento para reduzir desconforto gástrico e náuseas. Respeite rigorosamente os intervalos entre doses indicados pelo seu médico para manter concentrações terapêuticas eficazes.
Substâncias a Evitar
Abstenha-se de consumir álcool durante o tratamento devido ao risco potencial de hepatotoxicidade. Mantenha intervalo mínimo de 2 horas entre a toma de antiácidos ou suplementos de ferro e o Keftab para evitar interferências na absorção.
Armazenamento e Conservação
Conserve os comprimidos à temperatura ambiente (15-30°C) protegidos da humidade. Caso utilize formulação líquida:
- Após reconstituição conserve no frigorífico (2-8°C)
- Não congele
- Descarte após 14 dias
Erros Frequentes
Evite estes comportamentos que comprometem eficácia:
Suspensão precoce ao sentir melhoras
Automedicação prolongada além de 7 dias
Partilha de sobras com terceiros
Monitorização e Segurança
Complete integralmente o esquema terapêutico prescrito mesmo com melhoria sintomática para prevenir recidivas e resistências bacterianas. Consulte sempre o folheto informativo e comunique efeitos adversos ao médico ou farmacêutico.