Synthroid

Synthroid
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- Synthroid é utilizado para reposição hormonal na hipotireoidismo e como adjuvante no câncer de tireoide. Contém levotiroxina sódica, uma forma sintética do hormônio tireoidiano T4 que normaliza o metabolismo corporal.
- A dose habitual varia conforme necessidade: 25–50 mcg/dia inicialmente para adultos, ajustável até 1.6 mcg/kg/dia. Crianças e idosos requerem dosagens mais baixas.
- A forma de administração é via oral, em comprimidos (com cores conforme dosagem) ou solução líquida em mercados selecionados.
- O início do efeito ocorre em 3–5 dias, mas o resultado completo pode levar várias semanas devido à necessidade de ajuste hormonal progressivo.
- A duração da ação é prolongada (meia-vida de 7 dias), permitindo dose única diária para manutenção contínua dos níveis hormonais.
- Evite consumo de álcool, pois pode interferir na absorção do medicamento e aumentar efeitos adversos cardíacos.
- Efeitos colaterais comuns: dor de cabeça, insónia, tremores, palpitações, aumento do apetite e intolerância ao calor (indicativos de excesso de dose).
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Basic Synthroid Information
Nome Internacional | Levotiroxina sódica |
Nomes comerciais em Portugal | Synthroid®, Euthyrox® |
Código ATC | H03AA01 |
Apresentações e doses | Comprimidos coloridos conforme dose: 25, 50, 75, 100, 125, 150 mcg |
Fabricantes | AbbVie (EUA), Merck KGaA (UE) |
Estado do registo | Aprovado pela EMA e Infarmed |
Classificação legal | Medicamento sujeito a receita médica |
O Synthroid contém levotiroxina sódica como ingrediente ativo, sendo comercializado alternativamente em território nacional sob o nome Euthyrox. Este medicamento apresenta-se na forma de comprimidos com cores específicas que refletem as suas dosagens, facilitando a identificação. A Merck KGaA assegura a distribuição na União Europeia após aprovação pela Agência Europeia de Medicamentos, com supervisão do Infarmed para o contexto português. Trata-se de um medicamento hormonal essencial para indivíduos com hipotiroidismo.
Farmacologia Da Levotiroxina
O Synthroid age como reposição do hormônio tiroxina que o organismo já não produz em quantidade suficiente. Esta versão sintética do T4 ajuda a regular funções metabólicas desde o ritmo cardíaco até à temperatura corporal. O medicamento começa a mostrar efeitos clínicos entre 3 a 5 dias após a primeira toma. As enzimas hepáticas processam a levotiroxina antes da sua eliminação através dos rins. Certos alimentos e medicamentos prejudicam a sua absorção, nomeadamente suplementos de ferro, produtos lácteos ou preparações contendo cálcio. A toma deve ocorrer sempre em jejum porque alimentos podem reduzir até 40 por cento do princípio ativo absorvido. A ação de medicamentos anticoagulantes pode intensificar-se com o uso simultâneo.
Indicações Terapêuticas
Situação clínica | Dose recomendada |
---|---|
Hipotiroidismo adulto | 1.6 mcg/kg/dia |
Gravidez | Aumento inicial de 20-50% na dose prévia |
Crianças | Diária por peso (dosagem pediátrica específica) |
Idosos com risco cardíaco | Dose inicial máxima de 25 mcg/dia |
Seguimento de cancro da tiroide | Determinação individualizada para supressão de TSH |
O Synthroid está recomendado fundamentalmente para tratar hipotiroidismo primário. Os doentes submetidos a remoção total ou parcial da glândula tiroide necessitam deste fármaco para compensar a produção hormonal. São igualmente elegíveis pessoas que receberam tratamento com iodo radioativo anteriormente. Existem condições especiais que envolvem ajustes cuidadosos nas dosagens. Mulheres grávidas requerem geralmente incrementos substanciais na quantidade diária. Os médicos prescrevem doses milimetricamente calculadas ao peso para crianças com perturbações no desenvolvimento causadas por deficiências hormonais. Cuidados acrescidos envolvem pacientes cardiopatas, particularmente quando avançam em idade. A utilização alternativa para fins diferentes dos oficialmente aprovados não é aconselhada pela comunidade médica.
Dosagem E Administração
A dose padrão estabelece-se por referência ao peso corporal, calculada como 1.6 microgramas por quilograma durante 24 horas para pacientes adultos. O comprimido ingere-se exclusivamente em jejum, pelo menos 30 minutos antes da primeira refeição diária. Os médicos iniciam frequentemente escalonamentos gentis em subidas de 25 microgramas, avaliando os níveis de TSH após 4 a 6 semanas em cada etapa. Destacam-se alguns cenários específicos:
- Período pós-enfarte: Contrariado nas fases iniciais devido a riscos cardiovasculares
- Insuficiência renal grave: Implica monitorização apertada para ajustes finos
- Erro de administração: Tomar imediatamente ao recordar-se, nunca duplicar doses
O armazenamento correto exige proteção contra temperaturas superiores a 25ºC e humidade elevada. Desaconselha-se a transferência para porta comprimidos diários sem sistema hermético. Quando ocorre esquecimento prolongado devem consultar-se profissionais de saúde para recomendações adequadas.
⛔ Contraindicações Synthroid
O Synthroid (levotiroxina sódica) apresenta algumas restrições importantes para determinados doentes. Contraindicações absolutas incluem casos de enfarte do miocárdio recente, situações em que a tireotoxicose não está controlada ou insuficiência adrenal não tratada. Nestas situações, o medicamento pode provocar complicações graves que colocam a vida em risco.
Existem também contraindicações relativas que exigem extrema cautela. Pacientes com osteoporose severa devem ser acompanhados rigorosamente, pois doses elevadas prolongadas podem acelerar a perda óssea. Quem sofre de arritmias cardíacas complexas necessita de ajuste de dose constante. Um alerta especial é necessário para diabéticos, visto que o Synthroid pode alterar os níveis de glucose no sangue, exigindo controlo glicémico frequente.
Dor torácica ou palpitações após iniciar o tratamento requerem ação imediata. Estes sintomas podem indicar cardiotoxicidade, sendo essencial interromper a meditação e contactar urgentemente o médico assistente. Em todos os casos, a função cardiovascular deve ser avaliada antes da prescrição.
⚠️ Efeitos Secundários Synthroid
Os efeitos secundários do Synthroid surgem normalmente quando os níveis hormonais estão acima do desejável, simulando um quadro de hipertiroidismo. Nas ocorrências comuns, os pacientes referem frequentemente:
- Tremores nas mãos e nervosismo
- Dificuldades em adormecer (insónias)
- Aumento de acne ou sudorese
Casos mais graves envolvem complicações cardiovasculares como dor anginosa ou episódios de fibrilação atrial, particularmente em idosos ou pessoas com patologias cardíacas prévias. Estudos indicam que a taquicardia acima de 100 bpm ocorre em cerca de 7% dos casos durante o ajuste de dose.
Quando o tratamento está adequado, os riscos diminuem significativamente. A monitorização dos níveis de TSH reduz a probabilidade de efeitos adversos para aproximadamente 2–5% anualmente, motivo pelo qual as análises periódicas são imprescindíveis.
🗣️ Experiências de Pacientes em Portugal
Numerosos testemunhos em fóruns como o Hipotiroidismo Portugal no Facebook espelham realidades diversas. De acordo com Rita, assistente administrativa de 41 anos: "Após acertar a dose, recuperei o foco mental e cansaço crónico. Mas esquecer o jejum matinal foi desastroso - sem energia durante dias".
Jorge, camionista de 57 anos, partilha soluções práticas: "Por causa dos turnos uso alarmes no telemóvel para não falhar doses. Quando viajo, levo sempre folhetos informativos para mostrar aos seguranças aeroportuários".
A subdosagem também é comum, especialmente nos primeiros meses. Catarina, professora de Coimbra, alerta: "Persisti na cabeça latejante sem perceber a dose era baixa. Só quando aumentaram se normalizou". Muitos utilizadores desconhecem que comprimidos cortados ou esmagados alteram a absorção.
⚖️ Alternativas e Comparações ao Synthroid
Em Portugal existem alternativas terapêuticas para o hipotiroidismo. O Synthroid convive nas farmácias com concorrentes como o Levoxyl e o Euthyrox, além de versões genéricas. Enquanto os princípios ativos são idênticos, estudos demonstram menores flutuações terapêuticas com o Synthroid devido aos seus estabilizantes de formulação.
Medicamento | Preço Médio (pacote 30 unid.) | Biodisponibilidade | Registo INFARMED |
---|---|---|---|
Synthroid | 8,20€ | ±5% | Comercializado |
Euthyrox | 4,15€ | ±9% | Autorizado |
Genérico | 2,90€ | ±15% | Autorizado |
A relação custo-efetividade varia consoante a estabilidade pretendida. Endócrinos portugueses prescrevem frequentemente marcas consistentes para pacientes com hipertensão ou idosos. Para acesso económico, o Programa HelpCusto comparticipa parte do valor mensal mediante avaliação social. Em geral, hipotiroidismos complexos beneficiam mais de formulações com variações inferiores a 10%.
Mercado do Synthroid em Portugal
O Synthroid (levotiroxina sódica) está disponível em todas as farmácias portuguesas, incluindo redes como Catepo e pontos da StoreTop. O preço médio ronda os €6,80–8,50 por embalagem de 28 comprimidos de 100 mcg. A dispensa é feita em embalagens hospitalares (blisters) ou frascos para tratamento de 30 dias, exigindo sempre receita médica. Entre setembro e janeiro, registamos maior procura devido aos checkups anuais que detetam alterações tiroideias.
Principais fornecedores incluem a Catena Mundial Pharma e operadores licenciados. Para hospitais ou compras institucionais, recomenda-se analisar programas CPIT para redução de custos associadas a aquisições trimestrais.
Pesquisa e Novidades sobre Synthroid
Ensaios clínicos em 2024 avaliaram o impacto cardiovascular a longo prazo em utentes com mais de 60 anos. Resultados iniciais sugerem necessidade de monitorização rigorosa da função cardíaca em tratamentos acima de 150 mcg/dia. Paralelamente, investiga-se sua aplicação em dislipidemias resistentes mediante combinação estatina-levotiroxina, aguardando aprovação da EMA até 2025.
A patente europeia do Synthroid mantém-se até 2027, mas laboratórios nacionais preparam versões genéricas equivalentes. Novas formulações em estudo incluem terapias de libertação prolongada em fármaco raio para reduzir oscilações hormonais.
Orientações para o Uso Correto do Synthroid
Administre o comprimido diariamente às 7h em jejum, mantendo horário fixo. Aguarde 60 minutos antes de ingerir alimentos ou café – a cafeína reduz absorção em 30%. Medicamentos como antiácidos ou suplementos de ferro devem ser tomados 4 horas antes ou depois do Synthroid.
Erros frequentes a evitar:
- Duplicar dose após esquecimento: ingerir apenas o comprimido esquecido se faltarem 12+ horas para a próxima toma
- Armazenamento incorreto: conservar na embalagem original, em local seco e abaixo de 25°C (nunca no frigorífico)
Exames de TSH requerem ajustes apenas após 6 semanas de tratamento estável. Consulte sempre o endocrinologista se surgirem palpitações ou insónias persistentes.
Checklist essencial: Jejum rigoroso, horário consistente, evitar interações medicamentosas/alimentares.