Informação Básica

Parâmetro	Dados
Nome Internacional (INM)	Clobetasol propionato
Marcas em Portugal	Temovate, Clobavate, Clobel
Código ATC	D07AC01 (corticosteroide tópico alta potência)
Formulações	Creme 0.05%, pomada, solução capilar
Fabricantes	GlaxoSmithKline (original), genéricos UE
Requisito legal	Medicamento sujeito a receita médica
Registo	Autorizado pela INFARMED

O Temovate conta com autorização de venda em todas as farmácias portuguesas após avaliação rigorosa pela autoridade nacional do medicamento. Este corticosteroide de uso dermatológico apresenta-se em várias formas farmacêuticas para adaptação a diferentes necessidades terapêuticas. O creme de 0.05% constitui a formulação mais prescrita para inflamações cutâneas agudas. Recomenda-se a consulta da bula oficial disponibilizada pela INFARMED para verificação de dados técnicos atualizados, composição completa e instruções de segurança. Esta informação encontra-se disponível em todas as embalagens comercializadas em território nacional sob supervisão farmacêutica.

Mecanismo Farmacológico

O clobetasol propionato atua como potente anti-inflamatório através da inibição de múltiplos mediadores químicos envolvidos na resposta imunológica. Esta ação inclui a supressão da libertação de histamina e leucotrienos, moléculas responsáveis pelos sintomas de vermelhidão, inchaço e comichão. Graças a este mecanismo, o medicamento proporciona alívio rápido em condições dermatológicas agudas. A penetração cutânea do princípio ativo varia entre 2-6%, sendo maior em regiões com pele fina ou áreas inflamadas. Após absorção, segue metabolização hepática e eliminação renal. O início de ação verifica-se em cerca de uma hora após aplicação, alcançando pico de eficácia entre 3 a 6 horas. Este perfil farmacocinético justifica a frequência de aplicações limitada. Apesar do risco reduzido de interações sistémicas, alerta-se para a necessidade de precaução com outros imunossupressores ou corticosteroides. Não se registam contraindicações com consumo moderado de bebidas alcoólicas. O acompanhamento profissional é recomendado em terapias concomitantes para evitar reações adversas.

Indicações Terapêuticas

O medicamento possui indicação formal da Agência Europeia de Medicamentos para tratamento de:

• Psoríase em placas resistente
• Eczema grave refratário
• Líquen plano cutâneo
• Dermatite de contacto severa

Em contexto português, verifica-se uso off-label supervisionado para alopécia areata, particularmente utilizando a formulação capilar. Tratamentos não aprovados devem sempre ser iniciados sob supervisão dermatológica com avaliação rigorosa da relação risco-benefício. Limitações específicas aplicam-se a populações especiais. Em crianças acima de 12 anos, a terapêutica não deve exceder duas semanas consecutivas. Na gravidez, classificado na categoria de risco C pela Food and Drug Administration, recomenda-se evitá-lo sem prescrição médica explícita. Esta precaução estende-se a mulheres em período de lactação, com contraindicação específica para aplicação mamária.

Orientação Posológica

Condição clinica	Dosagem	Limite temporal
Psoríase	1-2 aplicações diárias (camada fina)	4 semanas
Eczema grave	1 aplicação diária	2 semanas
Afecções capilares	5ml por aplicação	1 semana

Aplicar após duche em pele completamente seca, executando massagem circular suave até total absorção. Idosos ou portadores de pele atrófica necessitam de doses reduzidas e monitorização reforçada. O armazenamento adequado exige temperaturas entre 15-25ºC e proteção contra radiação luminosa, preferencialmente na embalagem original. As recomendações posológicas demonstram eficácia superior no tratamento psoríase quando cumpridas as diretrizes de máxima quantidade por superfície corporal. O desconhecimento desta norma pode comprometer significativamente os resultados terapêuticos e aumentar riscos adversos como atrofia dérmica.

Segurança e Advertências

Contraindicações importantes

O Temovate não deve ser aplicado em casos de rosácea, acne vulgar, infeções fúngicas ou bacterianas. É também contraindicado para quem apresenta hipersensibilidade ao princípio ativo clobetasol ou qualquer componente da fórmula. Pacientes com problemas cutâneos de origem viral podem experimentar piora do quadro com esta medicação.

Efeitos secundários observados

Reações locais como ardor transitório ou sensação de picada são frequentes nos primeiros dias de aplicação. Ressecamento da pele e irritação também surgem em 10-15% dos utilizadores, segundo registos nacionais. Situações graves incluem atrofia cutânea (afinamento da pele) e telangiectasias, sobretudo após tratamentos prolongados superiores a 4 semanas. Manifestações sistémicas são raras, mas requerem vigilância.

Precauções essenciais

Evite contacto com olhos, boca ou mucosas. Tecidos génito-anais demandam particular cautela pela maior permeabilidade. Tratamentos acima de duas semanas obrigam à monitorização da função adrenal. Nunca recorra a oclusão com pensos sem indicação médica específica.

Aviso INFARMED

A agência portuguesa de medicamentos alerta sobre os riscos de aplicação em áreas extensas, proibindo uso em mais de 10% da superfície corporal. Suspensão abrupta após longo prazo pode desencadear efeito rebote - reabre a dermatose com mais intensidade. Relate imediatamente irritação intensa ou sinais de reação alérgica ao técnico da farmácia.

Experiência do Paciente

Testemunhos reais

"Minha psoríase de couro cabeludo melhorou significativamente em cerca de três dias com Temovate, porém notamos afinamento da pele após 30 dias seguidos de uso", partilhou um membro da comunidade da Associação Portuguesa de Psoríase. Noutro fórum, descreve-se: "Eficaz na inflamação aguda, mas com sensação de ardor preocupante em regiões sensíveis".

Dados de satisfação

O portal Drugs.com indica que 78% dos usuários reportaram satisfação com a eficácia, enquanto 12% mencionaram reações cutâneas adversas como principal queixa. Observou-se maior desconforto em pessoas com pele atópica ou aplicação incoerente.

Desafios práticos

O principal obstáculo referido está relacionado com tratamentos prolongados. Aplicações tópicas duas vezes ao dia durante semanas causam esquecimentos frequentes. Soluções como alarmes de telefone ou aplicações de gestão de medicação melhoram significativamente a conformidade terapêutica.

Realidade portuguesa

O produto surge duas a três vezes por ano em discussões da Liga Portuguesa Contra as Doenças Reumáticas. Utentes destacam o rápido alívio de crises, mas manifestam preocupação com o custo prolongado quando comparado a opções sistémicas.

Alternativas e Comparação

Medicamento	Preço Médio (30g)	Potência	Vantagens
Temovate	€12–€18	Alta	Controla crises agudas rapidamente
Betametasona	€8–€12	Média	Menos risco de efeitos secundários
Mometasona	€15–€22	Alta	Aprovado acima dos 2 anos, menor absorção sistémica

Seleção clínica

Dermatologistas portugueses optam frequentemente por Temovate para surtos inflamatórios intensos devido à ação rápida. Nos casos de manutenção a longo prazo, Mometasona mostra melhor perfil de segurança, especialmente para crianças acima dos 2 anos.

Opções não hormonais

Nos quadros faciais ou de sensibilidade elevada, os inibidores de calcineurina como Tacrolimus demonstram eficácia sem causar atrofia cutânea. Formulações com ácido salicílico ou pomadas de alcatrão podem controlar psoríase em graus moderados, mas nem sempre são subsidiadas em Portugal.

Orientação prática

A decisão pela alternativa envolve avaliação da extensão da área afetada, histórico pessoal de reações adversas e respostas anteriores a terapêuticas tópicas. A medicação de menor custo frequentemente não fornece potência suficiente para casos severos.

Mercado em Portugal

Temovate 0.05% está amplamente disponível em todas as farmácias portuguesas com stock regular, incluindo redes como Catena e Well's. O preço médio ronda os 15€ por tubo de 30g, sendo possível encontrar alternativas idênticas nos genéricos de clobetasol, cerca de 30% mais baratas. A embalagem inclui um tubo metálico e folheto aprovado pela INFARMED em português completo. Durante a pandemia, observou-se maior procura devido ao agravamento de dermatites faciais associadas ao uso prolongado de máscaras. Contudo, a estabilidade logística garantiu acesso contínuo ao medicamento em todo o território. Profissionais destacam que o clobetasol mantém aceitação clínica sustentada para casos de inflamação cutânea severa.

Investigação & Tendências

Estudos clínicos recentes focados no tratamento combinado para vitiligo mostraram resultados promissores quando o clobetasol é aplicado com fototerapia UVB. Novas formulações como espumas de aplicação tópica encontram-se em fase avançada de ensaios para melhorar a eficácia em áreas pilosas. Nacionais dominam o mercado, representando aproximadamente 60% das vendas desde o término da patente original. Nota-se também tendência crescente de prescrição para dermatoses ocupacionais em sectores industriais, especialmente combinado com terapias de barreira cutânea. Pesquisas confirmam a adesão como fator determinante nos resultados terapêuticos.

Guia de Utilização Correta

Para otimizar resultados com Temovate, observe estes pontos cruciais:

• Aplique em camada fina com massagem circular suave até completa absorção
• Evite curativos oclusivos sobre a área tratada, exceto por indicação médica expressa
• Não exponha regiões medicadas à luz solar intensa ou fontes de calor direto
• Armazene o tubo longe de humidade e temperaturas acima de 25°C

Erros frequentes incluem aumento autónomo da dose ou duração do tratamento. Consulte sempre a bula original e notifique efeitos adversos ao sistema nacional de farmacovigilância. A aplicação precisa conforme as instruções médicas previne complicações como atrofia da pele ou erupções de rebote.